اخبار و مقالات پزشکی سلامت روانشناسی

کیست تخمدان نوعی کیست است که در داخل یا روی تخمدان برخی افراد ایجاد می شود. این کیست ها در زنان باردار یا کسانی که هنوز یائسگی را سپری نکرده اند، شیوع بیشتری دارد. در واقع کیست‌های تخمدان فولیکول های بالغی هستند که در افراد عادی موقع تخمک گذاری آزاد می شوند، اما این فولیکول ها در یک سری افراد آزاد نمی شوند و به صورت کیست های تخمدان نمایان می شوند. در اغلب موارد این کیست‌ها بدون علامت، بدون درد و بدون ضرر می باشند. از این رو ممکن است شما به این کیست‌ها مبتلا شوید و هرگز مطلع نشوید. چرا که برخی از این کیست ها معمولا خود به خود و بدون درمان از بین می روند. کیست تخمدان زمانی مشکل ساز می شود که خود به خود و یا با مصرف دارو از بین نرود و بزرگتر شود. در چنین حالتی کیست دردناک شده و احتمال بروز سرطان نیز بیشتر می شود. بیشتر بدانید درباره: چسبندگی رحم و راه های درمان آن

علائم کیست تخمدان
همانطور که پیش تر گفته شد، اکثر کیست های تخمدان کوچک هستند و عموما هیچ علائمی ندارند. اما گاهی ممکن است شخص دارای کیست علائمی مانند:

احساس فشار در پایین شکم
نفخ شکم
تورم یک طرف شکم
قاعدگی نامنظم
درد هنگام رابطه جنسی
بالا رفتن غیر قابل توجیه وزن
درد در ناحیه شکم، کمر یا ران (ممکن است تیز یا مبهم باشد)
را احساس نماید. در برخی موارد که کیست بزرگ و یا بدخیم باشد، شخص با علائم بیشتری رو به رو خواهد شد. این علائم عبارتند از:

درد ناگهانی و شدید شکم
درد همراه با تب و استفراغ
سرگیجه، ضعف یا احساس ضعف
تنفس سریع
توصیه می شود چنانچه با هر یک از علائم فوق مواجه شدید، هرچه سریع تر به  اوژانس مراجعه کرده و حتما توسط یک متخصص معاینه شوید. شما می توانید در اپلیکیشن مشاوره آنلاین مدافون در هر ساعتی از شبانه روز با بهترین متخصص زنان تهران، به صورت تلفنی و یا آنلاین مشاوره پزشکی داشته باشید.

کیست تخمدان چیست؟ علت، علائم و درمان آن

علل بروز کیست تخمدان
اکثر کیست های تخمدان در نتیجه چرخه قاعدگی شما ایجاد می شوند. در ادامه به معرفی دو نوع از رایج ترین این کیست‌ها خواهیم پرداخت.

بیشتر بدانید درباره: فیبروم رحم و علائم آن

کیست فولیکولی
در برخی مواقع فولیکول ها در طول تخمک گذاری پاره نشده و تخمکی آزاد نمی کنند. در عوض مایعات بیشتری درونشان ذخیره شده و به کیست فولیکولی(Follicular cyst) تبدیل می شوند.

کیست جسم زرد
در موارد دیگر، فولیکول تخمک را آزاد می کند، اما کیسه اش به جای حل شدن، دوباره بسته شده و با خون و مایعات دیگر پر می شود. به این نوع کیست، جسم زرد یا کورپوس لوتئوم (Corpus luteum cyst) می گویند. به بیانی دیگر هنگامی که یک فولیکول تخمک خود را آزاد می کند، شروع به تولید استروژن و پروژسترون برای لقاح می کند. این فولیکول در حال حاضر جسم زرد نامیده می شود. گاهی اوقات، مایع در داخل فولیکول جمع می شود و باعث می شود جسم زرد به کیست تبدیل شود.

*این کیست ها معمولا بی ضرر می باشند. به ندرت باعث درد می شوند و اغلب در طی دو یا سه دوره قاعدگی خود به خود ناپدید می شوند.

چه عواملی خطر ایجاد کیست تخمدان را افزایش می دهد؟
عموما خطر ابتلا به کیست تخمدان با این موارد افزایش می یابد:

مشکلات هورمونی
بارداری
آندومتریوز
عفونت شدید لگن
سابقه ابتلا به کیست تخمدان

راه های درمان کیست تخمدان
اکثر کیست های تخمدان خود به خود از بین می روند. اما در برخی موارد این کیست ها با روش های خاصی درمان می شوند که در ادامه به معرفی این روش ها خواهیم پرداخت.

دارو درمانی
پزشک می تواند برای درمان برخی کیست ها به شما دارو بدهد. در برخی موارد پزشک ممکن است *** های ضد بارداری تجویز کند. هورمون های موجود در این *** ها باعث از بین رفتن کیست ها نمی شوند، اما می توانند از ایجاد کیست های جدید جلوگیری کنند.

جراحی کیست تخمدان
برخی از کیست های تخمدان نیاز به جراحی دارند. عموما کیست های بزرگ و دارای علامت نیازمند جراحی می باشند. همچینین اگر نزدیک به دوران یائسگی هستید، احتمالا پزشک شما بهترین راه برای حذف کیست های تخمدانی را جراحی بداند. زیرا در دوران یائسگی احتمال سرطانی شدن کیست ها بیشتر می باشد.

انواع جراحی کیست تخمدان
لاپاراسکوپی
عموما از لاپاراسکوپی برای درمان کیست های کوچکتر استفاده می شود. در این روش پزشک یک برش کوچک در بالا یا زیر شکم بیمار ایجاد می کند. سپس یک لوله ی نازک مجهز به دوربین را از داخل برش به داخل بدن بیمار وارد می کند. پزشک به کمک دوربین و سایر ابزار خود، کیست را دیده و اقدام به برداشتن آن می نماید. این عمل عموما سرپایی بوده و پس از آن بیمار نیازمند بستری شدن نخواهد بود.

لاپاراتومی
برای کیست هایی است که ممکن است سرطانی باشند، از روش لاپاراتومی استفاده می شود. این کار با یک برش بزرگتر در شکم انجام می شود و کیست خارج می شود. سپس از کیست نمونه برداری شده و در صورتی که سرطان زا باشد، به تشخیص پزشک ممکن است نیاز به خارج کردن رحم و یا تخمدان ها باشد.

تخمدان پلی کیستیک یعنی چه؟
برخی افرادمبتلا به تخمدان پلی کیستیک هستند. تخمدان پلی کیستیک بدین معناست که تعداد کیست های موجود در داخل و یا سطح تخمدان زیاد می باشد.

آیا تمامی کیست های تخمدان بدخیم هستند؟
بهتر است بدانید که هر کیست تخمدانی بدخیم نیست و هر کیست قابلیت بدخیم شدن را ندارد. تنها کیست هایی که مشخصات سونوگرافی خاصی دارند احتمال بدخیمی داشته و بقیه کیست ها در عرض ۶ الی ۸ هفته معمولا با دارو درمانی و گاهی اوقات خود به خود و بدون دارو درمانی رفع می شوند.

علائم بزرگ شدن کیست های تخمدانی چیست؟
اگر کیست های تخمدان از یک اندازه استاندارد رد شده و بزرگتر شوند، ممکن است باعث پیچ خوردگی یا تورشن تخمدان گردند. در چنین حالتی بیمار ممکن است علائمی مانند: درد شکم حاد، تهوع و استفراغ را داشته باشد. در این صورت توصیه می شود فرد به اولین مرکز اورژانس مراجعه کرده و با یک متخصص زنان خوب مشاوره نماید. زیرا ممکن است بیمار دچار چرخیدن و پیچ خوردگی تخمدان شده باشد. دکتر آنلاین مدافون در هر ساعتی از شبانه روز آماده پاسخ دهی به سوالات پزشکی شما عزیزان می باشد. تنها کافیست اپلیکیشن مدافون را دانلود نموده و در آن ثبت نام کنید.  

منبع: دکتر صفا صالحی متخصص زنان و زایمان

بیماری آب سیاه یا گلوکوم نوعی از بیماری های چشمی است که به عصب بینایی آسیب می رساند. این آسیب اغلب به دلیل فشار بالای غیر طبیعی در چشم شما ایجاد می شود. گلوکوم یکی از علل اصلی نابینایی در افراد بالای ۶۰ سال است. جالب است بدانید این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد اما در افراد مسن شیوع بیشتری دارد. بسیاری از انواع آب سیاه هیچ علامت هشدار دهنده ای ندارند. این اثر به قدری تدریجی است که ممکن است تا زمانی که وضعیت در مرحله پیشرفته نباشد، متوجه تغییری در بینایی خود نشوید.

از آنجایی که از دست دادن بینایی به دلیل گلوکوم قابل بهبود نیست، انجام معاینات چشمی منظم و اندازه گیری فشار چشم بسیار حائز اهمیت می باشد. زیرا به کمک این معاینات می توان این بیماری را در مراحل اولیه تشخیص داد و به طور مناسب درمان کرد. اگر گلوکوم به موقع تشخیص داده شود، احتمال از دست دادن بینایی می تواند کاهش یابد و یا از بروز آن جلوگیری شود. اگر این عارضه را دارید، عموما تا پایان عمر به درمان نیاز خواهید داشت.

علائم آب سیاه

علائم و نشانه های گلوکوم بسته به نوع و مرحله بیماری شما متفاوت است.

برای مثال:

علائم گلوکوم با زاویه باز
نقاط کور تکه تکه در دید جانبی (محیطی) یا مرکزی، اغلب در هر دو چشم
دید تونلی در مراحل پیشرفته
علائم گلوکوم حاد زاویه بسته
سردرد شدید
چشم درد
تهوع و استفراغ
تاری دید
هاله های اطراف چراغ ها
قرمزی چشم
اگر گلوکوم به موقع درمان نشود، منجر به کوری می شود. تحقیقات نشان می دهند که حتی ۱۵ درصد از افراد مبتلا به گلوکوم که تحت درمان قرارگرفته اند، در طی ۲۰ سال حداقل بینایی یک چشم خود را از دست می دهند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر برخی از علائم گلوکوم حاد زاویه بسته مانند: سردرد شدید، درد چشم و تاری دید را تجربه کردید، سریعاً به چشم پزشک مراجعه نمایید. چشم پزشک آنلاین مدافون در تمامی ساعات شبانه روز آماده ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد. شما می توانید با نصب و ثبت نام در اپلیکیشن پزشک آنلاین مدافون، از بهترین متخصصان چشم پزشک کشور، مشاوره پزشکی آنلاین دریافت نمایید.

علل ایجاد آب سیاه

گلوکوم یا آب سیاه نتیجه آسیب به عصب بینایی است. همانطور که این عصب به تدریج خراب می شود، نقاط کور در میدان بینایی شما ایجاد می شود. به دلایلی که پزشکان به طور کامل درک نمی کنند، این آسیب عصبی معمولاً به افزایش فشار در چشم مربوط می شود. افزایش فشار چشم به دلیل تجمع مایع (زلالیه) است که در داخل چشم شما جریان دارد. این مایع داخلی معمولاً از طریق بافتی به نام شبکه ترابکولار در زاویه ای که عنبیه و قرنیه به هم می رسند، تخلیه می شود. هنگامی که مایع بیش از حد تولید می شود یا سیستم زهکشی به درستی کار نمی کند، مایع نمی تواند با سرعت طبیعی خود خارج شود و فشار چشم افزایش می یابد.

با توجه به تحقیقات دانشمندان، در برخی افراد ژن های مربوط به فشار چشم بالا و آسیب به عصب بینایی شناسایی شده است.

انواع آب سیاه

گلوکوم یا آب سیاه با زاویه باز

گلوکوم با زاویه باز شایع ترین شکل این بیماری است. زاویه زهکشی ایجاد شده توسط قرنیه و عنبیه باز می ماند، اما شبکه ترابکولار تا حدی مسدود شده است. این باعث می شود فشار در چشم به تدریج افزایش یابد. این فشار به عصب بینایی آسیب می رساند. آنقدر آهسته اتفاق می افتد که حتی ممکن است قبل از اینکه متوجه مشکلی شوید، بینایی خود را از دست بدهید.

گلوکوم زاویه بسته

آب سیاه زاویه بسته که به آن گلوکوم با زاویه بسته نیز می گویند، زمانی رخ می دهد که عنبیه به سمت جلو برآمده می شود تا زاویه زهکشی ایجاد شده توسط قرنیه و عنبیه را باریک یا مسدود کند. در نتیجه، مایع نمی تواند از طریق چشم گردش کند و فشار افزایش می یابد. برخی از افراد دارای زوایای زهکشی باریکی هستند که آنها را در معرض خطر ابتلا به گلوکوم با زاویه بسته قرار می دهد.

آب سیاه زاویه بسته ممکن است به طور ناگهانی (آب سیاه حاد زاویه بسته) یا به تدریج (آب سیاه مزمن زاویه بسته) رخ دهد. گلوکوم حاد زاویه بسته یک اورژانس پزشکی است.

گلوکوم با فشار طبیعی

در بیماری آب سیاه با فشار طبیعی، حتی اگر فشار چشم شما در محدوده طبیعی باشد، عصب بینایی شما آسیب می بیند. هیچ کس دلیل دقیق این موضوع را نمی داند. ممکن است عصب بینایی حساسی داشته باشید، یا ممکن است خون کمتری به عصب بینایی شما برسد. این جریان محدود خون می تواند ناشی از تصلب شرایین (تجمع رسوبات چربی (پلاک) در شریان ها) یا سایر شرایطی باشد که گردش خون را مختل می کند.

گلوکوم در کودکان

ممکن است نوزادان و کودکان به گلوکوم مبتلا شوند. ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد یا در چند سال اول زندگی ایجاد شود. آسیب عصب بینایی ممکن است در اثر انسداد زهکشی یا یک بیماری زمینه ای ایجاد شود.

گلوکوم رنگدانه ای

در گلوکوم رنگدانه ‌ای، گرانول ‌های رنگدانه عنبیه در کانال ‌های تخلیه تجمع می ‌یابند و خروج مایع از چشم را مسدود می‌کنند. فعالیت هایی مانند: دویدن گاهی اوقات گرانول های رنگدانه را تحریک می کند، آنها را روی شبکه ترابکولار رسوب می کند و باعث افزایش متناوب فشار می شود.

عوامل خطر بیماری آب سیاه

از آنجایی که گلوکوم می تواند بینایی را قبل از آشکار شدن هر گونه علائم یا نشانه ای از بین ببرد، بهتر است از عوامل خطر زیر آگاه باشید:

داشتن فشار داخلی چشم بالا (فشار داخل چشمی)
سن بالای ۶۰ سال
سیاه پوست، آسیایی یا اسپانیایی بودن
داشتن سابقه خانوادگی گلوکوم
داشتن برخی شرایط پزشکی مانند دیابت، بیماری قلبی، فشار خون بالا و کم خونی سلول داسی شکل
داشتن قرنیه هایی که در مرکز نازک هستند
به شدت نزدیک بین یا دور بین بودن
داشتن آسیب چشم یا انواع خاصی از جراحی چشم
مصرف داروهای کورتونی به ویژه قطره های چشمی به مدت طولانی
درباره بیماری چشمی آب مروارید بیشتر بدانید.

راه های جلوگیری از ایجاد گلوکوم

این مراحل خود مراقبتی می تواند به شما کمک کند تا گلوکوم را در مراحل اولیه تشخیص دهید و باعث جلوگیری از کاهش بینایی یا کند شدن پیشرفت آن شوید.

چشمان خود را منظم معاینه نمایید.

معاینات جامع چشم به طور منظم می تواند به تشخیص گلوکوم در مراحل اولیه آن کمک کند. به عنوان یک قاعده کلی، آکادمی چشم پزشکی آمریکا توصیه می کند که اگر زیر ۴۰ سال دارید، هر ۵ تا ۱۰ سال یک بار یک معاینه جامع چشم انجام دهید. اگر ۴۰ تا ۵۴ سال دارید، هر دو تا چهار سال یکبار؛ اگر ۵۵ تا ۶۴ سال سن دارید، هر یک تا سه سال یکبار. و اگر شما بالای ۶۵ سال سن دارید، هر یک تا دو سال یکبار. همچنین اگر در معرض خطر ابتلا به گلوکوم هستید، به غربالگری مکرر نیاز خواهید داشت.

سابقه خانوادگی خود را بررسی کنید.

بیماری آب سیاه معمولا به صورتی ارثی بوده و در برخی خانواده ها دیده می شود. اگر در خانواده خود افراد مبتلا به گلوکوم دارید، بهتر است مکرر خود را مورد بررسی قرار دهید.

ورزش کنید.

ورزش منظم ​​می تواند با کاهش فشار چشم به پیشگیری از گلوکوم کمک نماید. با پزشک خود درباره برنامه ورزشی مناسب خود صحبت کنید.

ازعینک های محافظ استفاده کنید.

هنگام استفاده از ابزارهای برقی یا انجام ورزش های راکتی با سرعت بالا از محافظ چشم یا عینک های مخصوص استفاده کنید. زیرا آسیب های جدی چشم می توانند منجر به ایجاد آب سیاه شوند.

راه های درمان آب سیاه
هدف در درمان بیماری آب سیاه؛ پایین آوردن فشار داخل چشم به کمک روش‌های مختلف مانند دارو درمانی؛ لیزر درمانی؛ جراحی؛ و یا ترکیبی از این روش‌ها می‌باشد که بسته به نوع و شدت بیماری توسط پزشک معالج انتخاب می‌گردد. باید بدانیم که درمان آب سیاه هیچ‌گاه افت دید و آسیب قبلی را نمی‌تواند جبران کند و در بهترین شرایط فقط می‌تواند از آسیب بیش‌تر پیشگیری نماید.

این مقاله به تایید دکتر بیتا عبدی پزشک عمومی مدافون رسیده است.