اخبار و مقالات پزشكي سلامت روانشناسي

سرطان روده بزرگ و يا همان سرطان كلون يكي از سرطان هاي شايع در دنياي امروزي به شمار مي رود كه ميزان وقوع آن در دهه هاي اخير بسيار افزايش يافته است.

در اين مقاله از مدافون مي خواهيم اطلاعاتي مفيد در رابطه با اين بيماري در اختيار شما عزيزان قرار دهيم.

متاسفانه علائم سرطان روده بزرگ، در ابتدا قابل تشخيص نبوده و همين امر موجب خطرناك شدن اين بيماري در مرحله حاد آن مي باشد.

در هر ساعت از شبانه روز مشاوره آنلاين پزشكي دريافت كنيد.

نحوه به وجود آمدن اين بيماري به گونه اي است كه ابتدا درون روده، پوليپ هايي تشكيل مي شود كه پس از مدتي اين پوليپ ها به سرطان تبديل مي شوند.

جالب است بدانيد كه اين پوليپ هاي كوچك، ابتدا برجستگي هاي مخاطي ريزي به رنگ سفيد و گل كلم شكل هستند و هيچگونه حالت سرطاني ندارند.

اما پس از گذشت زمان، در اين پوليپ ها تغييراتي ايجاد مي گردد كه موجب ايجاد سرطان روده بزرگ مي شوند.

سرطان روده بزرگ بيشتر در افراد مسن تر ديده مي شود اما ممكن است در هر سني اتفاق بيفتد.

علائم سرطان روده بزرگ
متاسفانه سرطان كلون در ابتدا معمولا علائمي از جمله درد، خونريزي و نفخ از خود بروز نمي دهد و معمولا بدون علامت مي باشد. بهتر است بدانيد كه اين نوع سرطان اكثرا در آزمايش ها و چكاب هاي معمولي قابل تشخيص نبوده و بهترين راه تشخيص آن، انجام آزمايش هاي تخصصي مي باشد.

همانطور كه بالاتر گفته شد، علائم اين بيماري در مرحله پيشرفت آن خود را بروز مي دهد. علائم هشدار دهنده اين بيماري در مرحله حاد عبارتند از:

خونريزي از مقعد
تغيير در عادت دفع
ناراحتي دائمي شكم مانند درد، تجمع گاز يا گرفتگي شكم
احساس عدم تخليه كامل روده
ضعف يا خستگي
كاهش وزن بدون علت
دكتر آنلاين مدافون هميشه در كنار شماست

چه عواملي منجر به سرطان روده بزرگ مي شوند؟
داشتن سابقه پوليپ در روده بزرگ
سابقه خانوادگي
ابتلا به يكي از بيماري هاي التهابي روده
استعمال دخانيات
عدم فعاليت جسماني
رژيم هاي پرچرب و كم فيبر
ديابت
چاقي
پرتودرماني در ناحيه شكم
مصرف الكل
راه هاي پيشگيري از سرطان روده بزرگ
غربالگري روده
تغيير سبك زندگي
استفاده مداوم از سبزيجات
ترك دخانيات
رژيم لاغري
براي تشخيص و درمان سرطان روده بزرگ بايد به كدام پزشك مراجعه كرد؟
معمولا اولين مراجعه بيمار در رابطه با بيماري هاي گوارشي، مراجعه به متخصص داخلي مي باشد. اما چنانچه درمان هاي متخصص داخلي نتيجه اي در بهبود اين بيماري حاصل نكند، بايستي بيمار به پزشك فوق تخصص گوارش و كبد مراجعه نمايد.

سرطان روده بزرگ

پزشكان مدافون
همانطور كه بالا گفته شد، براي تشخيص اين بيماري ابتدا بايستي به متخصصين داخلي مراجعه كنيد. دكتر حسن حاتمي، دكتر اميد عبدالهي و دكتر هادي صابرپور، همگي پزشك متخصص داخلي آنلاين مي باشند كه شما مي توانيد براي ويزيت اوليه و انجام آزمايش هاي ابتدايي سرطان كلون به آن ها مراجعه كنيد. براي اينكار تنها كافيست تا اپليكيشن مدافون را نصب كرده و در آن ثبت نام كنيد.

در صورت بروز هرگونه مشكل در نتايج آزمايش خود، اصلا نگران نباشيد.

مدافون بهترين متخصصين درمان انواع سرطان هاي كبد را به شما معرفي خواهد كرد.

آنچه كه به تازگي موجب ترس و بيماري بسياري از هموطن هاي ما شده است، ويروس جديدي است كه اولين بار در شهر ووهان چين شناسايي شد. اين ويروس جديدترين آنها از خانواده ويروس هاي كرونا است. اين ويروس به نام COVID-19 نامگذاري شده است. نسخه هاي قديمي تر اين ويروس مانند سارس SARS هم در چين و كشورهاي ديگر از جمله ايران تا حدودي همه گير شد.

كرونا ويروس شامل گروه بزرگي از ويروس ها مي شود كه شامل مواد ژنتيكي و يك لايه پوششي است كه بروي آن ميله هاي پروتئيني قرار دارد كه شبيه تاج يا crown كراون هستند و به همين علت به آن كرونا ويروس مي گويند.

انواع مختلفي از كرونا ويروس وجود دارد كه علايم تنفسي و برخي اوقات علايم گوارشي مي دهند. علايم تنفسي شامل يك طيف از سرماخوردگي تا ذات الريه مي شوند. و در اكثر موارد يك بيماري خفيف ايجاد مي شود.

علائم ويروس كرونا
بيماري كرونا داراي علائم مختلفي مي باشد كه در ادامه آن ها را معرفي خواهيم كرد.

شايع‌ترين علائم
تب
سرفه خشك
خستگي
درباره  تب در كودكان و نوزادان بيشتر بدانيد.

علائم كمترشايع
درد و كوفتگي
گلودرد
اسهال
التهاب ملتحمه
سردرد
ازدست دادن حس چشايي و بويايي
بثورات پوستي يا تغيير رنگ انگشتان دست و پا
علائم جدي
مشكل در تنفس يا تنگي نفس
درد يا فشار قفسه سينه
ازدست دادن توانايي تكلم يا حركت كردن
داروي كرونا
تنها چند روز پس از آنكه مطالعه سازمان جهاني بهداشت (WHO) نشان داد كه داروي رمدسيوير در درمان بيماران بستري مبتلا به COVID-19 فاقد اثربخشي لازم است، در ابتداي آبان 99 رسانه‌ها از تائيد اين دارو براي درمان COVID-19 توسط سازمان غذا و دارو آمريكا (FDA) خبر دادند.

سازمان غذا و دارو آمريكا در ماه مي امسال به رمدسيوير مجوز مصرف اورژانسي داده بود تا بيمارستان‌ها و پزشكان بتوانند از اين دارو براي درمان بيماران بستري مبتلا به نوع حاد COVID-19 استفاده كنند.

اگرچه دادن مجوز مصرف اورژانسي به معني دادن تائيديه به اين دارو نبود اما حالا FDA به اين دارو تائيديه هم داده است.

با اين حساب رمدسيوير حالا نخستين و تنها درمان تائيد شده از سوي FDA براي COVID-19 محسوب مي‌شود.

 
شايد اينها سوالات شما هم درباره كرونا باشه!
انواع كرونا
همانطور كه پيشتر گفته شد، ويروس كرونا به دو دسته گوارشي و ريوي تقسيم مي شود. در ادامه به معرفي آن ها خواهيم پرداخت.

كروناي گوارشي
برخي افراد مبتلا به كوويد-۱۹ دچار علايم گوارشي با يا بدون علائم تنفسي مي شوند. اخيرا محققان دانشگاه استنفورد متوجه شدند كه يك سوم از بيماران مبتلا به كرونا كه بيماري خفيفي داشتند، دچار علايم گوارشي شده اند. يك مطالعه ي اخير ديگر كه توسط محققان در بيجينگ چين منتشر شد مشخص كرد كه چيزي بين ۳ تا ۷۹ درصد افراد مبتلا به كوويد-۱۹ علايم گوارشي را تجربه مي كنند.

اسهال
معمولا اسهال در افراد مبتلا به كوويد-۱۹ شايع است. يك مطالعه ي منتشر شده در مجله ي گوارش آمريكا، ۲۰۶ مورد خفيف ابتلا به كوويد-۱۹ را مورد بررسي قرار داد. محققان اين مطالعه دريافتند كه ۴۸ نفر فقط علايم گوارشي و ۶۹ نفر نيز هم علايم گوارشي و هم علايم تنفسي را نشان مي دهند. در ۱۹.۴ درصد از مجموع ۱۱۷ نفري كه دچار ناراحتي گوارشي بودند، اسهال اولين علامت بيماري بود.

درباره اسهال كودكان در وبلاگ مدافون بخوانيد.

استفراغ
تحقيق انجام شده در بيجينگ مشخص كرد كه استفراغ در كودكان مبتلا به كوويد-۱۹ بسيار شايع تر از افراد بزرگسال مي باشد. محققان تمام مطالعات باليني كوويد-۱۹ و گزارشات موردي مرتبط با مشكلات گوارشي كه در فاصله ي دسامبر ۲۰۱۹ تا فوريه ي ۲۰۲۰ منتشر شده بودند را مورد تجزيه و تحليل قرار دادند. آنها دريافتند كه ۳.۶ تا ۱۵.۹ درصد از بزرگسالان دچار استفراغ شدند اين در حالي است كه اين عدد در كودكان ۶.۵ تا ۶۶.۷ درصد بود.

بي اشتهايي
بسياري از افراد مبتلا به كوويد-۱۹، دچار بي اشتهايي مي شوند كه اغلب با ديگر علايم گوارشي همراه است. بر اساس همان مطالعه ي انجام شده در بيجينگ، حدود ۳۹.۹ تا ۵۰.۲ درصد از افراد دچار بي اشتهايي مي شوند.

ديگر علايم گوارشي
افراد مبتلا به كوويد-۱۹، علايم گوارشي متعدد ديگري را نيز گزارش كرده اند. بر اساس مطالعه ي انجام شده در بيجينگ ۱ تا ۲۹.۴ درصد از افراد دچار تهوع، ۲.۲ تا ۶ درصد دچار درد شكم و ۴ تا ۱۳.۷ درصد نيز دچار خونريزي گوارشي مي شوند.

كروناي ريوي
متاسفانه بيماري كوويد-۱۹ ارگان‌ها و قسمت‌هاي مختلف بدن مانند ريه، قلب، عروق، دستگاه گوارش، مغز و… رادرگير مي‌كند.

حدود ۲۰ درصد از بيماران، دچار درگيري ريوي شديد مي‌شوند كه اين امر مي‌تواند بصورت تنگي نفس، گاهي سرفه و كاهش سطح اكسيژن خون خودش را نشان دهد. از طرفي نيز درصد كمي وارد فازهاي شديدتر بيماري شده كه نياز به دستگاه ونتيلاتور خواهند داشت.

يكي از علل مهم كاهش سطح اكسيژن خون، ايجاد لخته‌هاي كوچك در عروق ريه مي باشد كه موجب مي گردد فرد دچار تنگي نفس گردد.

بيماراني كه از ناحيه ريه دچار مشكل شده اند بايستي بيشتر تحت نظر دكتر قرارگيرند.

تنگي نفس
همانطور كه گفته شد به علت ايجاد لخته هاي كوچك در عروق ريه، فرد پس از مبتلا شدن به كرونا، دچار تنگي نفس مي شود. پيشنهاد مي شود كه در اين زمان حتما به پزشك مراجعه كرده و اكسيژن خون خود را اندازه گيري كند.

اكسيژن خون پايين تر از ۹۳، نياز به بستري دارد.

درد قفسه سينه
همزمان با درگير شدن ريه با ويروس كرونا، درد قفسه سينه در افراد آغاز مي شود. توصيه مدافون اين است كه در صورت درد در ناحيه قفسه سينه حتما به پزشك مراجعه كنيد و درمان خود را آغاز كنيد.

البته شما مي توانيد داخل اپليكيشن مدافون، با هزينه بسيار كم، توسط پزشك كرونا ويزيت شويد.

درمان كرونا چقدر طول مي كشد؟
طول درمان اين بيماري، به ميزان درگيري شما با اين ويروس بستگي دارد.

اگر شما به نوع خفيف بيماري مبتلا شده باشيد، ۱۰ روز زمان براي بهبودي شما لازم مي باشد. البته بسته به شرايط بدني و ايمني شما، ممكن است اين زمان بيشتر و يا كمتر شود.

حال اگر بيماري شما از نوع شديد و وخيم باشد، ۳ هفته زمان براي بهبودي شما لازم مي باشد. باز هم ذكر ميكنيم كه ممكن است اين دوره كمتر و يا بيشتر شود.

متاسفانه افرادي كه داراي ضعف سيستم ايمني هستند، در صورتي كه به نوع شديد بيماري مبتلا شوند، ممكن است به مرگ دچار شوند. از اين رو نياز است تا اينگونه افراد، بيشتر از بقيه، مراقب سلامتي خود باشند.

درمان كرونا خفيف
چنانچه تست PCR شما مثبت بوده ولي علائمي مانند تب ، سرفه و يا تنگي نفس نداريد، احتمالا به كرونا خفيف دچار شده ايد.

در اين صورت شما نياز به درمان خاصي نداشته و تنها كافيست كه كمي استراحت كنيد و قوانين قرنطينه را رعايت كنيد.

سعي كنيد اتاق خود را از ساير اعضاي خانواده جداكنيد.
تا پايان دور درمان از ماسك استفاده كنيد.
محل رفت و آمد خود را ضدعفوني كنيد.
درمان كرونا با آزيترومايسين
آزيترومايسين چيست؟
آزيترومايسين (Zithromax) يك آنتي بيوتيك است كه مي تواند به درمان برخي از عفونت هاي باكتريايي كمك كند. آزيترومايسين يك آنتي بيوتيك در كلاس ماكروليدها است. سازمان غذا و داروي (FDA) اولين بار در سال 1991 آزيترومايسين را تأييد كرد. اين دارو مانند همه آنتي بيوتيك ها ، تنها مي تواند با باكتري هاي خاصي مبارزه كند. به همين دليل مهم است كه قبل از مصرف دارو با پزشك صحبت كنيد. آزيترومايسين در برابر عفونت هاي ويروسي يا به عنوان مسكن موثر نيست.

آزيترومايسين براي كرونا
بر خلاف هياهوي اوليه، يافته هاي محققان ايراني حاكي است فاويپيراوير تاثير چنداني در درمان كوويد_۱۹ ندارد. استفاده از هپارين ها از برخي مرگ هاي بيماران كرونا در ICU جلوگيري مي‌كند و فعلا بهترين اثر درماني در بيماران كرونا را داروي آزيترومايسين (نوعي آنتي بيوتيك) داشته است.

همچنين رئيس كميته علمي ستاد مقابله با كرونا گفت: داروي آزيترومايسين ترخيص بيماران كرونايي را چهار روز كاهش مي‌دهد.

آيا كسي كه يك بار به ويروس كرونا مبتلا شده باشد، باز هم ممكن است به اين بيماري مبتلا شود؟
 دكتر «مارك پاندوري» ، دانشيار پاتولوژي و پزشكي آزمايشگاهي دانشكده پزشكي رينو دانشگاه نوادا، در پاسخ به اين سوال كه آيا ابتلاي مجدد افراد به بيماري كوويد ۱۹ وجود دارد؟ گفت: ابتلاي دوباره افراد به بيماري كوويد ۱۹ وجود دارد اما اينكه چند درصد از افراد بهبود يافته دوباره ممكن است به اين بيماري مبتلا شوند به طور دقيقي مشخص نيست.

آنچه بايد درباره كرونا بدانيم

وي با بيان اينكه يافته هاي ما نشان مي دهد كه يك عفونت قبلي ممكن است لزوما در برابر عفونت آينده محافظت نكند، اظهار كرد: احتمال عفونت مجدد مي تواند پيامدهاي قابل توجهي در درك ما از ايمني كوويد ۱۹ داشته باشد.

راه هاي پيشگيري از ويروس كرونا
در حال حاضر واكسن بخصوصي براي بيماري كرونا ۲۰۱۹ وجود ندارد. بهترين راه براي پيشگيري از بيماري، جلوگيري از قرارگيري در معرض ويروس است. براي كمك به جلوگيري از انتشار بيماري‌هاي تنفسي، اقدامات زير را انجام دهيد:

از تماس نزديك با افراد بيمار اجتناب كنيد.
از لمس كردن چشم، بيني و دهان خودتان اجتناب كنيد.
هنگامي كه بيمار هستيد، در خانه بمانيد.
در صورت سرفه يا عطسه دستمال كاغذي جلوي دهان و بيني خودتان بگيريد و سپس آن دستمال را به سرعت دور بيندازيد.
اشيا و سطوحي كه با آن‌ها سروكار داريد را دائماً پاك و ضدعفوني كنيد.
خلاصه
متاسفانه ورود بيماري كرونا به جامعه امروزي، بسياري از هم وطنان ما را دچار مشكل كرده است. با رعايت نكات ذكر شده، از بروز بيماري در خود و اعضاي خانواده خود پيشگيري كنيم.